小儿哮喘的中医辨证施治-老白菜官网

玉林新闻网-玉林日报讯 小儿哮喘，作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，表现为反复发作性咳嗽。哮指声响，喉间哮鸣气促；喘指气息，呼吸困难、呼气延长，临床上哮常兼喘，严重者不能平卧，不仅给患儿的身心健康带来严重影响，同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。

本文将从中医角度，对小儿哮喘的辨证分型、治疗特色及预防护理进行阐述，以期为广大家长提供有益的参考。

小儿哮喘的中医辨证分型

中医对小儿哮喘的辨证施治，首先强调辨证分型，根据患儿的具体病情和体质，将其分为寒哮、热哮、虚实夹杂等多种类型，以便有针对性地进行治疗。

寒哮：寒哮多见于冬季或气温骤降时，患儿常表现为呼吸急促、哮鸣有声、咳嗽痰多、痰色白而稀薄、胸闷气促等症状。舌苔白滑，脉象浮紧。此型哮喘多因外感风寒或内伤生冷所致，治疗应以温肺散寒、化痰平喘为主。

热哮：热哮多见于夏季或气候炎热时，患儿常表现为呼吸急促、哮鸣有声、咳嗽痰少而黏稠、痰色黄或绿、胸闷气促、口渴喜饮等症状。舌质红、苔黄腻，脉象滑数。此型哮喘多因外感风热或内伤痰热所致，治疗应以清热化痰、宣肺平喘为主。

虚实夹杂：虚实夹杂型哮喘多见于病程较长、反复发作的患儿，常表现为呼吸急促、哮鸣有声、咳嗽痰多、痰色白或黄、胸闷气促、神疲乏力、食欲不振等症状。舌苔薄白或黄腻，脉象细弱或滑数。此型哮喘多因肺脾气虚、痰浊内蕴所致，治疗应以健脾补肺、化痰平喘为主，兼以清热或温肺散寒。

中医在小儿哮喘治疗中的特色方法

一些人认为哮喘不是严重的疾病，因此缺少对本病的重视。事实上，儿童哮喘若治疗不及时或治疗不得当，可引起气道重塑等不可逆损伤，影响远期肺功能，并严重影响患儿生长发育及生活质量。中医治疗小儿哮喘，强调辨证施治，根据患儿的具体病情和体质，采用中药方剂、拔罐疗法、艾灸等多种特色方法进行治疗。

中药方剂：中药方剂是中医治疗小儿哮喘的主要手段之一。根据辨证分型，选用不同的中药方剂进行治疗。如寒哮可选用麻黄汤、小青龙汤等温肺散寒、化痰平喘的中药方剂；热哮可选用麻杏石甘汤、定喘汤等清热化痰、宣肺平喘的中药方剂；虚实夹杂型哮喘可选用参苏饮、六君子汤等健脾补肺、化痰平喘的中药方剂，并根据病情加减药物。

拔罐疗法：拔罐疗法是中医治疗小儿哮喘的一种辅助手段。通过在患儿背部或胸部等特定部位进行拔罐，以刺激经络穴位，促进气血运行，调节脏腑功能，达到宣肺平喘、化痰止咳的目的。拔罐疗法具有操作简单、安全可靠、疗效显著等优点，适用于各型哮喘的辅助治疗。

艾灸：艾灸是中医治疗小儿哮喘的另一种辅助手段。通过在患儿背部或腹部的特定穴位进行艾灸，以温热刺激穴位，促进气血运行，调和脏腑功能，增强机体免疫力，达到宣肺平喘、温肺散寒的目的。艾灸疗法具有温经散寒、行气活血、通经活络等作用，适用于寒哮和虚实夹杂型哮喘的辅助治疗。

小儿哮喘的中医预防及日常护理建议

饮食干预：有哮喘病的患儿多数脾胃虚弱，通过饮食忌口让虚弱的脾胃充分休息，改善吸收功能，逐渐增强体质。要控制食量，调理期进食容易消化的食物，不宜大鱼大肉。避免进食五味过极（酸苦甘辛咸）、过分油腻或鱼虾肉蛋奶等高蛋白的食物。此外，还需减少冰镇生冷的进食，日常饮用白开水为宜。

避免过敏原：过敏原是诱发小儿哮喘的重要因素之一。家长应了解并尽量避免患儿接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等。同时，要保持室内空气清新，定期清洁家居环境，减少过敏原的滋生。

增强体质：增强体质是预防小儿哮喘的重要手段之一。家长应适当增加患儿的户外活动时间，进行体育锻炼等活动，以提高患儿的身体素质和免疫力。同时，要注意患儿的饮食调理，保持饮食规律，避免暴饮暴食和过食生冷食物。

调节情志：情志因素也是影响小儿哮喘发作的重要因素之一。家长应关注患儿的情绪变化，及时给予心理疏导和支持，避免情志因素诱发哮喘发作。

定期体检：定期体检可以及时发现患儿的身体异常和疾病隐患，为预防和治疗小儿哮喘提供有力的支持。家长应定期带患儿到医院进行体检，了解患儿的生长发育情况和健康状况。（玉林市中医医院儿科 黄 勇）

原标题：小儿哮喘的中医辨证施治